“東方紅太陽升，中國出了個毛澤東……”音樂治療師張一楠彈奏著吉他，70多歲的李老伯在病床邊唱起了《東方紅》。家人不由激動地跟著打起了拍子，難以置信數月前突發腦梗后，右側身體偏癱、不能講話、整天郁郁寡歡的父親，居然又能唱起自己最愛的歌曲。難道這是音樂的神奇魅力？沒錯！當一些中風或腦外傷患者因病喪失語言能力、運動能力和記憶功能后，有一種力量可以助患者一臂之力，那就是“音樂”。

音樂治療并不是唱唱跳跳那么簡單

“神經學音樂治療建立在循證醫學音樂和神經科學研究結果的基礎上，被世界神經康復聯合會認可。在臨床應用中，我們會結合每位病人的特殊需要進行一系列標準化的評估，制定出不同的治療計劃，與物理治療、作業治療、言語治療共同協作，幫助患者達到康復目的?！睙o錫同仁（國際）康復醫院音樂治療師張一楠表示。神經學音樂治療可以從三個方面改善腦功能，即：語言能力、感覺運動和認知能力。在診療過程中，音樂治療師會為病人唱一首歌，或者彈奏病人喜歡的樂曲，讓病人跟著調子唱或者哼唱，慢慢地幫助病人恢復語言能力；又或者讓病人和著治療師的歌聲慢慢邁步行走，或者晃動雙腿，以此恢復行動能力；又或者也讓病人敲擊樂器，彈奏音符，促進病人恢復小肌肉群的活動能力。

為每位病人量身定制音樂干預治療計劃

“剛開始，李老伯是極其抵觸康復治療的，我們判斷他有卒中后抑郁的發生，所以對他的干預治療計劃先從情緒干預開始”張一楠表示。經過四次音樂心理治療后，李老伯慢慢了解并接受了自己患病的事實。慢慢地，他開始愿意用“丫丫一一”的言語跟治療師試圖表達，因此治療目標也從情緒管理轉向言語功能及運動功能訓練。

為幫助病人恢復言語功能，治療師運用音樂刺激下的口腔肌肉訓練和呼吸訓練，讓他僵硬的嘴唇慢慢活動起來，通過旋律音調治療，并利用病人未喪失的歌唱能力來促進他自發性言語的產生?！俺栌兄跀U大肺活量，鍛煉口部肌肉，改善語言發聲的清晰度。此外，神經音樂治療也能改善認知能力，因為音樂治療具備能幫助患者恢復、改善或維持情緒、體質和心智的功能”張一楠表示。

為讓病人偏癱的右側肢體動起來，治療師彈奏吉他，根據病人狀況，設計適當節奏的音樂來幫助病人走路，讓他在物理治療師扶持下，學習邁腿跨步?！拔覀儠儐柌∪讼矚g哪類歌曲或者哪一首歌，并按照物理治療師的要求，適當改變歌曲的速度和節奏，再強化節拍，為病人進行音樂治療”張一楠表示，很多患者一開始腿部肌肉常因僵硬而難以啟步，但在音樂治療的幫助下，病人較容易按著節奏邁開步子。經過20次左右的治療，讓家人意向不到的事情發生了，李老伯已經可以清晰地表達自己的意愿，臉上增添了自信的笑容，步子邁得更穩健了，唱些他熟悉的革命老歌更是不在話下。  

音樂治療海歸女碩士成為首批探路者

張一楠出身在醫生家庭，曾就讀于西班牙羅維拉大學國際音樂文化交流專業，并在西班牙巴塞羅那大學音樂治療專業碩士畢業，獲得注冊音樂治療師資質，又在美國紐約柏斯以色列醫院作為國際訪問學者工作一年。

談到她回國從事音樂治療工作的原因。張一楠表示，音樂治療在國內起步較晚，希望可以用自己所學推進國內音樂治療事業的發展。她指出，音樂治療應用廣泛，可以為腦外傷、腦卒中后、老年性癡呆、帕金森、慢阻性肺病、心衰、冠心病、燒傷、疼痛以及抑郁障礙、焦慮障礙、睡眠障礙、兒童孤獨癥、精神發育遲滯等患者，提供情感支持，提高自主語言表達能力，降低患者的肌張力，幫助患者管理情緒、放松身心、減輕疼痛，增強肢體運動功能。同時，所有的治療過程都不是一蹴而就的，而是一場馬拉松比賽，關鍵在于要及時轉介，堅持治療，莫要耽誤黃金康復治療期！

                                                                                                                                                           （宣傳處）