如今冠心病等心臟疾病發(fā)病率居高不下，在不少心臟病患者看來(lái)，從一次心臟病發(fā)作后恢復(fù)過(guò)來(lái)或被診斷為心力衰竭后，就只能在家靜養(yǎng)，甚至常處于一種恐懼、焦慮狀態(tài)中，無(wú)法恢復(fù)到以往的工作和生活中去。康復(fù)專(zhuān)家指出，這種觀點(diǎn)其實(shí)是一個(gè)很大的誤區(qū)，在心臟的康復(fù)過(guò)程中，運(yùn)動(dòng)恰恰是最核心的一道處方，也是很多患者不了解和不敢嘗試的一種康復(fù)方式。

“不敢動(dòng)”可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)能力喪失

“很多人對(duì)腦中風(fēng)后的神經(jīng)康復(fù)有所了解，但對(duì)于心肺功能的康復(fù)卻知之甚少，而且存在不少誤區(qū)。”無(wú)錫同仁康復(fù)醫(yī)院心肺康復(fù)科主任郝建鳳介紹，如今心臟、肺部疾病多見(jiàn)，如冠心病、心絞痛或心力衰竭、心肌病、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化等等，治療之后的心肺功能或有殘留癥狀，或容易復(fù)發(fā)，給病人造成困擾和負(fù)擔(dān)。

害怕疾病復(fù)發(fā)，不少患者認(rèn)為治療后只能靜養(yǎng)，心肺不好因此不敢動(dòng)，甚至常常處于一種恐懼、焦慮狀態(tài)。“這種養(yǎng)病方式反而會(huì)讓運(yùn)動(dòng)能力喪失，殘留癥狀得不到恢復(fù)。”郝建鳳說(shuō)，以心臟康復(fù)為例，以往心臟康復(fù)常針對(duì)病情較輕和需要重返工作的心臟病發(fā)作或心臟手術(shù)后的病人，但現(xiàn)在，由于有更好的康復(fù)治療程序和密切的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)，心臟康復(fù)已成為各種不同病因心臟病的一項(xiàng)治療方法。

一些患者對(duì)危險(xiǎn)因素重視不夠

由于急性心梗的高發(fā)，如今越來(lái)越多的患者心臟放入支架，特別要注意的是，支架植入后并不意味著萬(wàn)事大吉，依然要防止冠狀動(dòng)脈再狹窄。“一些患者對(duì)疾病缺乏充分認(rèn)識(shí)，對(duì)危險(xiǎn)因素干預(yù)不重視，常常在治療后依然會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀。”郝建鳳介紹，像支架植入、冠脈搭橋等手術(shù)后，應(yīng)該對(duì)危險(xiǎn)因素合理控制，包括避免肥胖、避免高脂血癥的加重、戒煙、不要過(guò)度勞累等。

運(yùn)動(dòng)、藥物、營(yíng)養(yǎng)、戒煙、心理是心臟康復(fù)的五大處方，其中運(yùn)動(dòng)是最核心的內(nèi)容。不同于傳統(tǒng)“心臟病不能動(dòng)”、“一動(dòng)就會(huì)加重癥狀”、“動(dòng)多了引起疾病復(fù)發(fā)”的觀念，積極有效的運(yùn)動(dòng)康復(fù)可以改善心肌缺血，緩解病人癥狀，防治危險(xiǎn)因素，延長(zhǎng)壽命。

音樂(lè)竟然也能做康復(fù)

當(dāng)然，專(zhuān)家介紹，心肺功能相對(duì)較差的人群，多患有慢性心血管病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等，這類(lèi)疾病病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作且不能完全逆轉(zhuǎn)，因此，運(yùn)動(dòng)必須在專(zhuān)業(yè)康復(fù)治療師的指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)評(píng)估后制定合理的運(yùn)動(dòng)處方進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

“可以選擇的運(yùn)動(dòng)方式有很多，如有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)、柔韌性訓(xùn)練等，不過(guò)運(yùn)動(dòng)形式、時(shí)間、頻率、強(qiáng)度都需要針對(duì)個(gè)體制定方案，其中強(qiáng)度是最關(guān)鍵的。”郝建鳳說(shuō)，評(píng)估是第一步，之后才可以進(jìn)行循序漸進(jìn)的訓(xùn)練。患者也可在專(zhuān)業(yè)音樂(lè)康復(fù)治療師的指導(dǎo)下，吹奏樂(lè)器，但不強(qiáng)調(diào)其吹奏的音質(zhì)優(yōu)劣、音色好壞、高低音的控制、吐音清晰度等，目的是增強(qiáng)患者的肺活量，改善患者的呼吸方法，提高患者的呼吸能力，改善心肺功能。（藍(lán)田）