五十歲的孫女士未曾料想,兩年前的一次骨折令她深受折磨,輾轉(zhuǎn)無錫及上海多家醫(yī)院求治,膝關(guān)節(jié)卻依然疼痛劇烈,令她夜不能寐。然而在走進(jìn)無錫同仁(國際)康復(fù)醫(yī)院后,終于結(jié)束了她兩年的拄拐生活。
原來2011年12月孫女士不慎跌倒,右膝著地,當(dāng)時(shí)感覺很疼,尚可行走,活動(dòng)一段時(shí)間后卻發(fā)現(xiàn)疼痛加劇,被送至無錫某醫(yī)院,診斷為“髕骨骨折”,“鋼釘內(nèi)固定”術(shù)后,患者感右髕骨下緣處軟組織疼痛,先后至無錫及上海多家醫(yī)院骨科求治,但疼痛癥狀始終未緩解。2012年9月為進(jìn)一步檢查膝關(guān)節(jié)情況,孫女士又通過手術(shù)將髕骨內(nèi)鋼釘拔除,檢查卻未發(fā)現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)異常。于是她又至某門診部貼膏藥止痛治療,疼痛明顯減輕,但5個(gè)月后停止貼膏藥治療后原右膝疼痛癥狀再次出現(xiàn)。2013年7月,上海某醫(yī)院診斷為“右髕骨軟骨傷”,于是孫女士又進(jìn)行“右膝關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理+軟骨成形術(shù)”,術(shù)后關(guān)節(jié)疼痛依然未能減輕。
孫女士剛轉(zhuǎn)入同仁(國際)康復(fù)醫(yī)院時(shí),膝關(guān)節(jié)疼痛劇烈,只能扶雙拐行走,不能上下樓,她神情焦慮,說起自己的病情默默垂淚。醫(yī)院康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)評估后,采用心理疏導(dǎo)與軀體康復(fù)相結(jié)合的治療方法對孫女士進(jìn)行綜合康復(fù)治療。首先,用音樂治療緩解她精神緊張及焦慮癥狀,通過“懸吊”技術(shù)、BTE設(shè)備及等速肌力訓(xùn)練增強(qiáng)她下肢肌力,促進(jìn)肢體感覺恢復(fù),提高行走能力。同時(shí),采用專業(yè)技術(shù)增加她的關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,幫助她緩解疼痛,并防止骨質(zhì)疏松。一個(gè)多月后,孫女士已能每天在醫(yī)院內(nèi)獨(dú)立步行數(shù)千米,無疼痛不適感,生活也完全自理,恢復(fù)了以往的神采與自信。
醫(yī)院張秀花主任指出,從臨床觀察看,術(shù)后導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙最主要的原因是局部水腫、制動(dòng),早期的康復(fù)治療是消除水腫,減輕疼痛最有效的方法。秉承“傷筋動(dòng)骨一百天”的傳統(tǒng)思維,一味臥床休息靜養(yǎng),不是養(yǎng)病,反而會(huì)養(yǎng)出病來。因?yàn)槿说慕罟且3终9δ芫捅仨毐3诌m度的運(yùn)動(dòng),過度休養(yǎng)不但會(huì)加重傷病肢體的肌肉萎縮、關(guān)節(jié)粘連、深靜脈血栓,還會(huì)導(dǎo)致協(xié)調(diào)性下降。而且這種損傷恢復(fù)很有可能只是一種表象,表面上消腫止痛,但各種組織并沒有正確復(fù)位,身體機(jī)能也未完全恢復(fù),可能為日后傷痛再次復(fù)發(fā)埋下隱患,甚至日積月累可能成為身體的頑疾,對日后運(yùn)動(dòng)和健康造成巨大影響。因此,對于骨關(guān)節(jié)損傷,我們要救治、康復(fù)、預(yù)防相結(jié)合,最好及時(shí)選擇專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練。
(宣傳處 康復(fù)部)